【2019白血病·淋巴瘤高峰论坛】众咖群集,共谱血液肿瘤诊疗新篇章!

大众在线 2019-06-30

整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2019年1月11—13日,由CSCO抗淋巴瘤联盟、CSCO抗白血病联盟、中华医学会血液学分会、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会共同主办的“2019年白血病·淋巴瘤高峰论坛”在美丽的滨海城市海口隆重召开。国内众多顶级血液肿瘤专家汇聚一堂,共同探讨白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、造血干细胞移植、细胞及免疫治疗等多领域的诊疗问题。【肿瘤资讯】特将该论坛的核心内容整理如下,以飨读者。

血液界三大领军人物联袂致辞

本次高峰论坛由血液界三大领军人物沈志祥教授、马军教授、王建祥教授共同致辞,首先对来自全国各地的血液学专家及学者表示了热烈欢迎,并指出该会议是集结了血液肿瘤临床诊疗、医疗政策解读、新药研发等多种元素在内的综合性学术会议。通过立足于临床实践,重视血液肿瘤的规范化诊疗来推动中国血液学医疗事业的发展。

大会内容:紧跟学术前沿,共谋发展之路

急性髓系细胞白血病的诊疗进展

在急性髓系细胞白血病(AML)[s1] 诊疗进展方面,魏辉教授着重讲解了近年来AML领域的新药进展,主要包括了FLT3抑制剂gilteritinib及quizartinib、IDH1/2抑制剂enasidenib及ivosidenib在复发/难治AML(R/R-AML)治疗中的应用。此外,BCL-2抑制剂venetoclax联合低甲基化药物(HMA)对不适合高强度化疗的AML患者具有重要治疗价值。再者,SMO抑制剂glasdegib在老年或伴有合并症的AML患者中展现出一定的前景,并获得了美国FDA的批准。

急性早幼粒细胞白血病新指南解读

沈志祥教授解读了2018年版急性早幼粒细胞白血病(APL)诊疗指南。在新版的APL指南中,ATRA联合砷剂作为一线治疗模式下的预后分层可分为低危、高危两组。此外,沈教授针对APL早期死亡的治疗难点问题进行了深入讲解,并提出了相应的预防措施,包括早期应用ATRA、输血支持、预防性或治疗性糖皮质激素的使用、对于高白细胞(WBC)的APL患者予以细胞毒化疗等。中国的APL方案已成为全世界的“金标准”方案。

免疫治疗前景广阔

在血液肿瘤的免疫治疗方面,俞德超博士回顾了血液肿瘤免疫治疗的历史进程及近年免疫治疗取得的重大进展,重点讲解了PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T等免疫治疗在血液领域的研究进展及临床应用。同时,俞德超博士也指出了免疫治疗当前所面临的挑战,包括疗效难以预测、获得性耐药、无通用的分子标记物及费用昂贵等问题,均待进一步探索。

此外,陈虎教授则针对CAR-T治疗的进展、不良反应处理以及细胞治疗的未来方向等内容进行了全面阐述。

单倍型造血干细胞移植日渐完善,应用地位上升

黄晓军教授围绕单倍型造血干细胞移植(Haplo-HSCT)等相关内容进行了精彩报告。Haplo-HSCT在很大程度上解决了供者来源匮乏的世界难题。目前全球公认的Haplo-HSCT模式主要有意大利方案、美国方案及我国的北京方案。黄教授指出,北京方案是全球首个非体外去T单倍型移植体系,多中心研究数据显示北京方案较之意大利方案及美国方案具有优势;另外,提倡建立更全面的骨髓移植库,更大程度缓解供者缺乏的局面。

多发性骨髓瘤领域:立足既往,收获新进展

在多发性骨髓瘤(MM)领域,陈文明教授主要讲解了2018年ASH会议的新药进展,主要包括了CD38单抗daratumumab、BCL-2抑制剂venetoclax、新型蛋白酶体抑制剂ixazomib以及BCMA CAR-T等方面,这些新药的出现进一步提升了MM患者的疗效及生存。

淋巴瘤领域:小分子靶向药引领治疗,无化疗时代已经到来

在慢性淋巴细胞白血病(CLL)领域,李建勇教授针对CLL的诊断、预后因素及治疗进展等方面进行了详细阐述及分析。化学免疫治疗(CIT)仍是无高危预后因素CLL患者的治疗选择;CLL的无化疗时代已经到来,BTK抑制剂联合CIT、Venetoclax为基础的联合治疗使得CLL停药成为可能。

在套细胞淋巴瘤(MCL)靶向治疗进展方面,白鸥教授分别讲解了硼替佐米、acalabrutinib、ibrutinib及temsirolimus等靶向药物在MCL治疗中的进展,并指出新型靶向药联合可能改变MCL治疗模式。

此外,郭晔教授讲解了PI3K抑制剂在淋巴瘤中的应用,并分享了PI3K抑制剂在淋巴瘤中的疗效进展。

骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤领域:去甲基化治疗仍为主流,新型靶向药物相继涌现

在骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)领域,常春康教授和肖志坚教授分别针对MDS危险分层、病理分型等内容展开演讲。常教授重点解读了2018年ASH会议上较高危MDS的新药治疗进展,主要包括nivolumab或ipilimumab联合阿扎胞苷治疗MDS、guadecitabine在初治MDS患者中的应用、抗CD123单抗等。随后他也提出了新要求,认为应更加完善MDS预后积分系统、更多地应用二代测序技术、加强去甲基化药物(HMA)及其他靶药的研发。

肖志坚教授则从宏观角度上阐述了中国MPN的诊治现状,并针对MDS向白血病转化的问题进行了深入分析和解读;同时还指出,2018年ASH会议上也涌现出部分MPN治疗的新药,如新型JAK抑制剂momelotinib、阿那格雷(anagrelide)等。

临床试验管理政策解读

在此次高峰论坛上,国家药品监督管理局药品评审中心生物制品临床部部长高晨燕教授详细介绍了临床试验管理及药物上市的改革内容。对药物临床试验审批及评审的流程及注意事项(2018年50号公告)进行了重点解读及分析,强调了“宽进严出”的管理模式,对临床试验的潜在风险应予以严格管控。

马军教授谈亮点:多方协作共创血液肿瘤新局面

马军教授对本次大会的亮点进行了概括,他认为此次高峰论坛极为难得地汇聚了中国血液界的绝大部分大咖,同时来自医疗、政府、药企等多方面的专家共同参会,对于促进中国血液事业有极大裨益。

大会亮点内容主要有以下几点:①沈志祥教授全面比较了发展中国家与发达国家APL早期死亡率的问题,并提出了预防措施。② 黄晓军教授团队的“北京方案”极大地解决了移植供者缺乏的棘手问题,并取得了卓越的疗效。④ 陈虎教授对免疫治疗在血液肿瘤中的应用做了详尽的讲解。⑤ 俞德超博士、鲁先平博士则针对血液领域的单克隆抗体、小分子抑制剂等方面进行了剖析。

大会总结:在前进中思考,在思考中前进

大会落幕之时,宋永平教授对本次高峰论坛做总结致辞。他认为,本次会议的内容前沿且全面,既指出了各领域的进展,亦提出了存在的问题及挑战,并明确了进一步改善的方向。总之,本次2019年白血病·淋巴瘤高峰论坛获得了圆满成功! 

                

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